小儿食指络脉图片 小儿食指络脉歌诀

 魔术铺   2023-04-12 10:26:09   1 人阅读  0 条评论

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小儿食指络脉色紫红主病何病

小儿食指络脉的显现和分布,可分为风关、气关、命关三部。食指的第一节(近心端)为风关,第二节为气关,第三节(远心端)为命关(见图小儿指纹三关图)。诊察时,用左手握住患儿食指,以右手拇指用力适中地从命关向气关、风关直推,反复数次,络脉逐渐显露,便于观察。 指纹色泽浅红,红黄相兼,仅隐于风关内,多呈斜形,单支状,粗细适中。其长短与年龄相关,1岁以内较长,随着年龄增长而缩短为正常的形色。食指络脉色深病重,色浅病轻;色淡多虚,色滞(推之不畅、按之不退)多实;色淡红属寒,色紫红属热,色紫黑属瘀血阻络、主病危,色青主风或各种痛证。食指络脉浮露浅显主病在表,沉滞深隐主病在里。增粗为实证、热证,变细为虚证、寒证。食指络脉日渐增长为病情加重,缩短为病情减轻。也有津伤液竭、气阴虚衰络脉缩短在风关内的;而阴虚阳浮则多呈络脉延长之征。食指络脉见于风关,病邪在表,病情较轻;从风关透至气关,病邪由表入里,病情加重;见于命关,病邪深入脏腑,如直达指端,称为透关射甲,病情恶化,甚而危及生命。食指络脉斜形病轻,弯曲、环形、多支病重;且多属实证

小儿食指络脉诊法

中医目前有小儿食指络脉诊法,那么小儿食指络脉诊法是什么来的呢?

望小儿指纹,又称望小儿食指络脉,是观察3岁以内小儿食指掌侧前缘部的浅表络脉形色变化以诊察病情的方法。因食指掌侧前缘络脉为寸口脉的分支(其支者,从腕后直出循次指内廉,出其端),与寸口脉同属手太阴肺经,故望小儿指纹与诊寸口脉意义相同,可以诊察体内的病变。

加之3岁以内的小儿寸口脉位短小,切脉时只能“一指定三关”,诊脉时又常哭闹,气血先乱,使脉象失真,从而影响诊脉的准确性。而小儿皮肤较薄嫩,食指络脉易于观察,望指纹较之诊脉更为方便易行,故常以此作为一种辅助诊断方法,弥补小儿脉诊的不足。

小儿食指络脉4句口诀

小儿食指也是有络脉的,那么小儿食指络脉4句口诀是什么呢?

小儿食指络脉诊法,亦称望小儿指纹,是指对三岁以下小儿两手食指掌侧前缘部浅表络脉的形色变化进行观察,以诊察病情的方法。小儿食指按小儿食指按指节分为三关:食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关,第二节为气关(第二至第三横纹之间),第三节为命关(第三节横纹至指端)。

小儿食指络脉同时可以对小儿病理指纹的观察,应注意其纹位、纹色、形态等方面的变化,其要点可概括为:三关测轻重,浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。

小儿食指络脉鲜红为什么是寒证

是表证

①正常形色:正常的络脉色泽浅红,红黄相兼,隐隐于风关之内;大多不浮露,甚至不明显,多是斜形、单支、粗细适中。但粗细也与气候寒热有关,热则变粗增长,寒则变细缩短。长短也与年龄有关,一岁以内多长,随年龄增长而缩短。②浮沉:络脉浮露者,主病在表,多见于外感表证。络脉沉滞者,主病在里,多见于外感和内伤之里证:但临床观察统计表明,健康儿童也有偏浮偏沉者。③深浅:色深浓的病重,色浅的病轻;色淡为虚,色滞为实。有阴阳暴脱者,由于阳气不达四末,以致浅淡到不见其形。若邪陷心包的闭证,常致气血郁闭,络脉色深而滞。④色泽:色紫红的,主内热;色鲜红的,主外感表证;色青主风,也主各种痛证;色淡的为虚;紫黑色主血络闭郁,为病危之象。⑤形状:络脉日渐增长的,为病进,日渐加重;日渐缩短的,为病退,日渐减轻。但也有津伤液竭、气阴两衰者,由于气血不充,而络脉缩短在风关以下。阴虚阳浮者,多见络脉延长。络脉增粗者,多属热证、实证;变细者,多属寒证、虚证。单支、斜形,多属病轻;弯曲、环形、多支、为病重,多属实证。

小儿指纹诊法

由于小儿不会言语,不好切脉,所以古代中医是凭辨认虎口食指指纹的形与色来诊断疾病的。《小儿诊法歌诀》咏曰:“小儿风气命三关,轻重与危分别看。青色为惊白疳积、紫纹具热红受寒。涕多疹痘兼肢冷,脉乱变蒸又食难。五岁孩提休问切,淡黄络象保康安。”歌诀中所说的“络象”就是本文所说的指纹。小儿指纹诊法,始见于唐代王超《水镜图诀》。此法是《灵枢》诊鱼际络脉法的发展,对5岁以下的小儿在诊断上有重要意义。

介绍

小儿指纹是指3岁以内小儿两手食指掌侧前缘部的浅表络脉。这指纹即指食指掌侧面,靠近拇指一侧的浅表小静脉。由于小儿皮肤薄嫩,脉络易于暴露,指纹较为明显,故对5岁以下的小孩常结合指纹的变化进行辅助切诊,以了解病邪的件质、正气的盛衰、病证的浅深轻重等。其方法为:认准“虎口之关”,适度用力推之,观察指纹色泽、长短、浮沉的变化,辨证施治。

具体方法

指纹诊法前人将小儿食指三段关节命名为“虎口三关”,简称三关。食指自下而上的第一节称为“风关”,第二节称之“气关”,第三节则叫“命关”。

指纹诊法

观察时,可用左手的拇指与食指捏直孩子的食指(男左女右),有手拇指用力适中地从命关向气关、风关推按。推按数次之后,便可使纹络明显,很容易观察。

(一)观指纹的色泽 正常小儿指纹红黄相间,似隐似现于风关之上。如果见其形色异变,说明孩子在患病。例如:

(1)色鲜红者,多属外感风寒表证。

(2)色紫红者,多为热证。

(3)色紫黑者,多为血络郁闭,病情危重。

(4)色淡者,多属虚证。

(5)色滞暗者,多属实证。

(6)色青者,多见于惊风,亦出现于多种痛证。

(二)观指纹的长短 中医认为,指纹的长短与疾病轻重有很大关系。例如:

(1)指纹和风关之内者,说明孩子的病很轻。

(2)指纹入气关者,病就重了,切不可大意。

(3)指纹达命关者,病情更重。

(4)指纹一直伸延到指甲端,即所谓“透关射甲”,预示病情危重,需及时送医院抢救。

(三)观指纹的浮沉 指纹浮现明显者,多为病在表(浅),指纹沉隐不显者,多属病在里(深)。

现代医学研究认为,指纹的变化与静脉压有比较密切的关系。指纹在心力衰竭、肺炎等患儿,大多数向命关延伸,这是由于静脉压升高所致。指纹的色泽在某种程度上可反映体内缺氧的程度,缺氧愈重,血中还原血红蛋白量就愈多,指纹的青紫就愈明显。因而在肺炎及心力衰竭的患儿多出现青紫或紫色的指纹。贫血的孩子,则由于红细胞及血红蛋白减少,指纹也变浅。因此说,观指纹诊病是有一定科学道理的,当然,还要结合其他诊法,才能作出全面正确的判断。

方法及临床

指纹是指虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉,自虎口至指端,第一关为风关,第二关为气关,第三关为命关。

看指纹适用于三岁以内小儿。诊察时应用手指轻轻从小儿食指的命关推向风关,正常指纹多是淡紫色隐隐于风关。

指纹辨证纲要:浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关侧轻重。(《幼幼集成》明。陈复正)

沉浮分表里:指指纹部位而言,指纹浮而显露,疾病在表;指纹沉而不易显露,病邪在里;

红紫辨寒热:指指纹色泽而言,浮红属风寒;浮紫属风热。淡红多为内有虚寒;指纹青紫多为瘀热内结;

淡滞定虚实:指纹色淡,属气血不足,见于虚证;指纹郁滞(滞即推之不畅)多见于痰阻、湿蕴、食积、邪热郁结所致,为实证;

三关测轻重:指纹现于风关为病邪初入;指纹达气关,表示病邪入里,病情较重;指纹达命关,表示病邪深入,病情加重;指纹达指尖,称透关射甲,示病情危重;

望诊注意事项:必须在自然光线下望诊。按顺序进行,先整体后分部。查口、查舌可在最后进行。指纹与症、舌不符,可“舍纹从证”。

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